PolicyCheck: นโยบายยาเสพติดของ Greens’ Harm Reduction Innovation Fund

PolicyCheck: นโยบายยาเสพติดของ Greens' Harm Reduction Innovation Fund

Richard Di Natale หัวหน้ากลุ่ม Greens ใช้การประชุม International Society for the Study of Drug Policy ในซิดนีย์เพื่อประกาศกองทุนนวัตกรรมการลดอันตรายมูลค่า 10 ล้านดอลลาร์ แม้ว่าจะมีรายละเอียดเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการของกองทุน แต่กองทุนนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อลงทุนในแนวทางใหม่ๆ เพื่อลดอันตรายและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และการใช้สารเสพติดอื่นๆ

การลดอันตรายคืออะไร?

การลดอันตรายมีวัตถุประสงค์เพื่อลดผลเสียจากการใช้แอลกอฮอล์ 

ยาสูบ และยาอื่นๆ สำหรับผู้ใช้และชุมชน โดยส่งเสริมพฤติกรรมที่ปลอดภัยยิ่งขึ้นและสร้างสภาพแวดล้อมที่ทำให้การใช้มีความเสี่ยงน้อยลง ตัวอย่าง ได้แก่การตรวจสอบยาและ สิ่งอำนวยความ สะดวกในการบริโภคอย่างปลอดภัย

การลดอันตรายยอมรับโดยไม่ตัดสินว่าการใช้ยาเป็นส่วนหนึ่งของสังคมและทำงานเพื่อลดอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยามากกว่าเน้นที่การพยายามกำจัดมัน

การลดอันตรายเป็นหนึ่งในสาม “เสาหลัก” ของยุทธศาสตร์ยาเสพติดแห่งชาติ ของออสเตรเลียในปัจจุบัน ซึ่งเป็นแนวทางในการตอบสนองนโยบายของออสเตรเลียต่อแอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่นๆ

อีกสองเสาหลักคือการลดอุปสงค์ (ออกแบบมาเพื่อป้องกันการบริโภค และลดการใช้แอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาอื่นๆ ในชุมชน) และการลดอุปทาน (มีวัตถุประสงค์เพื่อขัดขวางการผลิตและการจัดหายาผิดกฎหมาย และควบคุมการจัดหาของกฎหมาย ยาเสพติด เช่น แอลกอฮอล์และยาสูบ)

ทั้งสามเสาหลักรวมกันเป็นนโยบายการลดอันตรายของเรา นี่เป็นวิธีการที่มีมาอย่างยาวนานสำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ยาสูบ และยาเสพติดอื่นๆ ในออสเตรเลีย ย้อนหลังไปถึงปี 1985

อย่างไรก็ตาม ยุทธศาสตร์ชาติด้านยาไม่ได้ชี้นำการจัดสรรเงินทุนให้กับ “เสาหลัก” ทั้งสาม ในทางปฏิบัติการลดอุปทานจะได้รับประมาณสองในสามของเงินทุนที่มีอยู่สำหรับการตอบสนองของยา การลดอุปสงค์จะได้รับประมาณ30 %และการลดอันตรายจะได้รับเพียง2%

กองทุนที่เสนอนี้เป็นการลงทุนแยกต่างหากโดยเฉพาะสำหรับ

การริเริ่มการลดอันตราย รวมถึงการวิจัยและการประเมินผล แนวคิดเริ่มต้นบางส่วนที่นำเสนอโดย Di Natale ( อดีตแพทย์ด้านยาเสพติดและแอลกอฮอล์ ) ได้แก่ การตรวจสอบสารเสพติดและสิ่งอำนวยความสะดวกในการบริโภคอย่างปลอดภัย

ตรวจสารเสพติด

การตรวจสอบยาบางครั้งเรียกว่าการทดสอบยาเม็ด เป็นการทดสอบเนื้อหาทางเภสัชวิทยาของยาของบุคคลเพื่อให้พวกเขาตัดสินใจเลือกอย่างมีข้อมูลมากขึ้น

แม้จะมีข้อโต้แย้งในออสเตรเลียเกี่ยวกับการตรวจสารเสพติด แต่ก็ไม่ใช่แนวคิดใหม่ หลายประเทศทั่วโลก เช่น ฝรั่งเศส เยอรมนี สเปน เนเธอร์แลนด์ สวิตเซอร์แลนด์ ออสเตรีย เบลเยียม มีสถานที่ตรวจสารเสพติดเป็นประจำในงานเทศกาล ในประเทศเหล่านั้นแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงตลาดมืด ปรับปรุงเนื้อหาของยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย และส่งผลต่อการเลือกของผู้คนว่าจะใช้ยาเสพติดหรือไม่

มีการสนับสนุนมากมายในหมู่คนหนุ่มสาวสำหรับนโยบายนี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดยาเสพติดและการบังคับใช้กฎหมายหลายคนออกมาสนับสนุนการตรวจหาสารเสพติดเป็นวิธีหนึ่งในการป้องกันการเสียชีวิตในงานเทศกาลและงานเต้นรำ

สิ่งอำนวยความสะดวกในการบริโภคที่ปลอดภัย

ห้องบริโภคที่ปลอดภัยอนุญาตให้ผู้คนใช้ยาภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ พวกเขาจัดเตรียมพื้นที่และอุปกรณ์บางอย่าง เช่น เข็มสะอาด แต่ไม่มียาให้ ออสเตรเลียมีโรงฉีดยาที่ปลอดภัยเพียงแห่งเดียว ซึ่งตั้งอยู่ในคิงส์ครอส ซึ่งเปิดดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2544

การประเมินสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ในออสเตรเลียและระหว่างประเทศได้แสดงให้เห็นประโยชน์ที่สำคัญในการลดการเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดและเพิ่มการเข้าถึงการรักษา

อีกครั้งมันไม่ใช่ความคิดที่รุนแรง โรงงานฉีดยาภายใต้การดูแลแห่งแรกเปิดขึ้นในสวิตเซอร์แลนด์ในปี พ.ศ. 2529 และมีศูนย์ที่จัดตั้งขึ้นอย่างน้อย 88 แห่งทั่วโลก

สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ได้รับการสนับสนุนเพิ่มขึ้นในชุมชนแม้ว่าจะมีการจองครั้งแรกจากประชาชนทั่วไปเมื่อเปิดตัวครั้งแรกในออสเตรเลียเมื่อ 15 ปีที่แล้ว

นโยบายนี้มีที่มาอย่างไร

ในอดีต ออสเตรเลียเป็นผู้ริเริ่มระดับโลกและเป็นผู้นำด้านการลดอันตราย เราเป็นหนึ่งในกลุ่มแรกๆ ในโลกที่ก่อตั้งโครงการเข็มและหลอดฉีดยาในช่วงกลางทศวรรษ 1980 สถานที่ฉีดยาที่ปลอดภัย การทดสอบลมหายใจแบบสุ่ม และการบำบัดด้วยยากลุ่ม opioid เช่น เมทาโดน ผลจากการขยายตัวอย่างรวดเร็วของโครงการเข็มและหลอดฉีดยาในทศวรรษที่ 1980 เรามีอัตราการติดเชื้อเอชไอวีต่ำที่สุดแห่งหนึ่งในโลก

แต่ปัจจุบันเราล้าหลังกว่าประเทศอื่นๆ ด้วยการลงทุนจำกัดในกิจกรรมการลดอันตราย การจัดสรรเงินทุนเฉพาะเพื่อพัฒนากลยุทธ์การลดอันตรายที่เป็นนวัตกรรมเป็นข้อเสนอที่น่ายินดี

อย่างไรก็ตาม กลยุทธ์ที่เสนอจาก Greens ไม่ใช่เรื่องใหม่ มีหลักฐานระหว่างประเทศมากมายที่แสดงว่ามีประสิทธิภาพในการลดอันตราย บางคนอาจโต้แย้งว่าพวกเขาได้รับการยอมรับอย่างดีและได้รับการประเมินอย่างดีพอที่ทั่วโลกจะนำไปใช้ในตอนนี้

เป็นนโยบายที่ดีหรือไม่?

กองทุนมีขนาดค่อนข้างเล็ก ศูนย์ฉีดยาภายใต้การดูแลทางการแพทย์ของซิดนีย์มีค่าใช้จ่ายประมาณ 3 ล้านดอลลาร์ต่อปีในการดำเนินการ ดังนั้นกองทุนจึงไม่น่าจะสามารถให้ทุนแก่ศูนย์เพิ่มเติมหลายแห่งได้อย่างเต็มที่

แต่กองทุนที่กำหนดเป้าหมายเช่นนี้สามารถให้การสนับสนุนการวิจัยเกี่ยวกับกลยุทธ์ใหม่ ๆ เพื่อป้องกันอันตรายและการเสียชีวิตของผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่น ๆ ซึ่งเป็นคนหนุ่มสาวกลุ่มใหญ่ที่สุด

เราทราบดีว่าคนส่วนใหญ่ที่ใช้ยาเสพติดผิดกฎหมายทำไม่บ่อยนัก ในช่วงเวลาสั้นๆ แล้วเลิกใช้ การรักษาพวกเขาให้ปลอดภัยและมีชีวิตจนกว่าจะหยุดทำงานควรเป็นนโยบายที่มีลำดับความสำคัญสูง

เรายังทราบด้วยว่าอันตรายร้ายแรงที่สุดส่วนหนึ่งมาจากยาเสพติด แอลกอฮอล์ ยาสูบ และเวชภัณฑ์ที่ถูกกฎหมาย ผู้กำหนดนโยบายจำเป็นต้องคิดค้นวิธีการใหม่ ๆ เพื่อลดอันตรายจากยาเหล่านี้เช่นกัน

Credit : จํานํารถ